阑尾炎:腹部疼痛的“隐形杀手”
阑尾炎,又称盲肠炎,是一种常见的急腹症,指的是阑尾发生的炎症。虽然阑尾只是一个位于大肠起始端的小管状器官,但一旦发生炎症,却可能引发剧烈疼痛,甚至危及生命。
什么是阑尾?它有什么用?
阑尾是人体大肠起始部位的一个细长管状突出物,位于右下腹部。它连接于盲肠,长度通常在5-10厘米左右。过去人们认为阑尾是一个退化器官,没有实质性功能。但近年来研究表明,阑尾可能在人体免疫系统中扮演着一定的角色,例如储存肠道菌群,并在某些情况下帮助重建肠道内的有益细菌。
阑尾炎的病因:谁是罪魁祸首?
阑尾炎的病因复杂,至今尚未完全明确。但以下几种因素被认为是导致阑尾炎的主要原因:
* 阑尾腔梗阻: 这是最常见的原因。粪石、未消化的食物残渣、蛔虫等堵塞阑尾腔,导致腔内细菌繁殖,产生炎症。
* 淋巴滤泡增生: 特别是在青少年时期,阑尾壁上的淋巴滤泡可能过度增生,压迫阑尾腔,导致炎症。
* 肠道菌群失调: 肠道内细菌平衡被打破,某些有害细菌过度繁殖,可能引发阑尾炎症。
* 阑尾血管阻塞: 阑尾血管受到压迫或栓塞,导致血液供应不足,引发炎症。
阑尾炎的症状:如何辨别“隐形杀手”?
阑尾炎的症状通常由轻到重,逐渐加剧。典型的症状包括:
* 腹痛: 早期疼痛可能发生在肚脐周围,呈阵发性钝痛。随着病情发展,疼痛逐渐转移到右下腹,呈持续性锐痛,并伴有压痛和反跳痛。
* 恶心、呕吐: 由于炎症刺激胃肠道,患者可能出现恶心、呕吐等症状。
* 食欲不振: 患者通常会感到食欲不振,甚至拒食。
* 发热: 一般为低热,体温在37.5℃-38℃左右。
* 腹泻或便秘: 一部分患者可能出现腹泻或便秘。
需要注意的是,并非所有阑尾炎患者都会出现典型的症状。一些特殊人群,如儿童、老年人、孕妇等,症状可能不典型,容易误诊。
阑尾炎的诊断:需要哪些检查?
医生会根据患者的症状、体格检查结果,并结合以下辅助检查来诊断阑尾炎:
* 血常规: 白细胞计数通常升高,提示存在炎症。
* 尿常规: 排除泌尿系统疾病。
* 腹部B超: 可以发现肿大的阑尾,或阑尾周围的积液。
* 腹部CT: 是诊断阑尾炎最准确的检查方法,可以清晰地显示阑尾的形态和周围组织的炎症情况。
阑尾炎的治疗:切还是不切?
阑尾炎的主要治疗方法是手术切除阑尾,称为阑尾切除术。手术方式有两种:
* 传统开腹手术: 在右下腹做切口,切除阑尾。
* 腹腔镜阑尾切除术: 通过几个小切口,在腹腔镜的引导下切除阑尾。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,是目前阑尾切除术的首选方式。
对于早期单纯性阑尾炎,也可以尝试使用抗生素进行保守治疗。但保守治疗存在复发风险,因此一般不作为首选治疗方案。
阑尾炎的并发症:不及时治疗的后果?
如果阑尾炎没有得到及时治疗,可能发展为以下严重并发症:
* 阑尾穿孔: 阑尾壁破裂,导致腹腔感染。
* 腹膜炎: 腹腔内广泛感染,危及生命。
* 阑尾周围脓肿: 阑尾周围形成脓液包裹,需要手术引流。
* 败血症: 细菌进入血液,引起全身感染,危及生命。
如何预防阑尾炎?
虽然阑尾炎的病因复杂,但通过以下措施可以降低患病风险:
* 养成良好的饮食习惯: 多吃蔬菜水果,增加膳食纤维摄入,避免便秘。
* 避免暴饮暴食: 规律饮食,减少肠道负担。
* 及时治疗肠道疾病: 肠道炎症、寄生虫感染等可能诱发阑尾炎。
* 增强体质: 提高免疫力,减少感染的风险。
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阑尾炎是一种常见的急腹症,早期诊断和及时治疗至关重要。如果出现右下腹疼痛,并伴有恶心、呕吐、发热等症状,应及时就医,以免延误病情。尽管阑尾的作用尚不完全清楚,但预防胜于治疗,养成良好的生活习惯,保持肠道健康,是远离阑尾炎的关键。
【来源:新浪网】
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