川崎病
概述
川崎病是一种急性发热的系统性血管炎性疾病,主要累及小血管,尤其是冠状动脉。该病以儿童中最常见,尤其是 5 岁以下的儿童。
病因
川崎病的病因尚不清楚,但可能涉及遗传、感染和免疫因素的复杂相互作用。
症状
川崎病的经典症状包括:
* 高热,持续至少 5 天
* 皮疹,通常为多形红斑,从躯干开始向四肢扩散
* 红眼,充血但不化脓
* 嘴唇干裂、红肿,杨梅舌
* 手脚肿胀,手掌和脚底发红
* 颈部淋巴结肿大,至少有一个淋巴结直径超过 1.5 厘米
* 可出现心脏并发症,如心肌炎、心包炎或冠状动脉扩张
诊断
川崎病的诊断基于症状和体格检查。为了确诊,通常需要一项主要标准和四项次要标准中的至少两项:
* 主要标准:持续发热至少 5 天
* 次要标准:
* 皮疹
* 红眼
* 嘴唇干裂、红肿
* 手脚肿胀
* 颈部淋巴结肿大
治疗
川崎病的治疗主要包括大剂量免疫球蛋白 (IVIG) 和阿司匹林。
* IVIG:它可以通过阻断炎症反应来帮助控制疾病。
* 阿司匹林:它可以降低炎症和预防血栓形成。
早期诊断和治疗对于预防川崎病的心脏并发症至关重要。
并发症
川崎病最严重的并发症是冠状动脉扩张,这可能导致心肌梗塞或猝死。其他并发症可能包括:
* 心肌炎
* 心包炎
* 心力衰竭
* 肾脏损伤
* 胆囊炎
* 神经系统并发症
预后
川崎病的预后通常良好,如果早期诊断和治疗,大多数儿童都可以完全康复。但是,大约 20% 的儿童会出现冠状动脉扩张,这可能导致终生心脏问题。
预防
目前尚无预防川崎病的疫苗或特效药。但是,早期诊断和治疗可以大大降低并发症的风险。
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